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妊娠期高血压用药（第1页）

妊娠期高血压用药

高血压病的发病正呈年轻化的趋势，有的女性在婚前健康检查时，被发现得了高血压病，有的准妈妈则是在产前检查时被发现血压偏高，这属于妊娠期高血压病。

妊娠期高血压较多发生于妊娠20周后，属于妊毒症（先兆子痫、子痫）的范畴。

此时，血压升高，还伴有蛋白尿和水肿。

妊娠期高血压病，需要积极治疗。

在选择药物时，要特别考虑妊娠期妇女特殊的生理变化，要选择那些能起到保护心脏、肾脏，并能维持子宫足够的血供应及不会危及胎儿的药物。

常见的治疗高血压的六种药物选择与宜忌分析如下：

1.钙拮抗剂

这类药品如硝苯地平或尼群地平，服用方便，见效快，能增加内脏的血供应，故可用来治疗妊娠期高血压，虽然此药有增加子宫收缩力的副作用，但从临床实践来看，短期用药还是可取的。

剂量是每日3次，每次10毫克。

络活喜是长效的钙拮抗剂，每日服用1次即可，每次5毫克。

2.甲基多巴

该药对母体及胎儿均属安全药品，可以服用。

服药的一般剂量为每日3次，每次0.25毫克，以后根据血压适当调整剂量。

3.β受体阻滞剂

该类药品临**常用的是倍他乐克，它有引起新生儿低血糖和心动过缓的可能，故应慎

用。

4.噻嗪类利尿药

这类药品有降低血容量、引起肾前性尿毒症的可能，并且会影响糖耐量，故在妊娠期是不宜使用的。

5.血管紧张素转换酶抑制剂

这类药物虽有降低肾小球内压力和减轻蛋白尿的作用，但有致使胎儿致畸的危险，故孕妇不宜使用。

6.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

这类药物也有使胎儿致畸的危险，孕妇不宜使用。

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特别关注

除了选择适当的降压药外，还必须重视“非药物疗法”

，如避免情绪激动，注意休息，限制钠盐的摄入，适当多吃含钾丰富的新鲜蔬菜、水果，每天饮含钙丰富的鲜牛奶等。

对症状较轻的妊娠高血压，可以在家里休息，并积极服用降血压药，重症妊娠高血压必须住院，选用何种降压药应由医生根据不同的病情而定。

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