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卷下 首论（第1页）

卷下首论

属性：方书多分头痛头风为二门，然一病也，但有新久去留之分耳。

浅而近者，名头痛，卒然，易于解散。

深而远者，名头风，作止不常，愈后仍发，皆当验邪所从来，乃世俗不作风医，即从寒治，安知《内经》有不一之邪乎？如云风从外入，振寒汗出头痛。

新沐中风，则为首风。

大寒内至骨髓，髓以脑为主，脑逆故头痛。

伤寒一日，巨阳受之，头项痛，少阳司天，初之气，候乃大温，病气发于上，头痛。

二之气，热郁于上，头痛，又火**所胜。

民病头痛，湿**所胜，头痛时眩。

凡此皆六**相侵，与清阳真气上薄而痛者也。

有云头痛甚，则脑尽痛，手足寒至节，死。

头痛巅疾，下虚上实，心热甚，头痛面赤，肺热病。

头痛汗出，肾热病。

头痛贞贞淡淡然，厥头痛。

面若肿，起而烦心益悲泣，贞贞头痛。

头半寒痛，**足太阳所主；头囟顶脑户中痛，胆足少阳所主。

凡此皆脏腑经脉之气，逆乱于清道，壅遏经隧而痛也。

盖头象天，天府清阳之气，皆会于此，五脏清华之血，亦注于此，于是天气所发六**之邪，人气所变五贼之逆，皆能相害。

或蔽覆其清明，或瘀塞其经络，因邪气相薄，郁而成热，脉满则痛。

若邪气稽留，脉满而气血乱，则痛甚，是实痛也。

若寒湿所侵，真气虚弱，虽不相薄成热，然邪客于脉外，则血泣脉寒，寒则缩卷筋急，外引小络而痛。

得温则止，是虚痛也。

因风痛者，抽掣恶风，或无汗；因热痛者，烦心恶热，或有汗；因湿痛者，头痛而遇天阴更甚；因痰痛者，头昏而愦愦欲痛；因寒痛者，结急而恶寒战栗；气虚而痛，遇劳则甚，其脉大；血虚而痛，善生惊惕，其脉芤；伤食头痛，痞塞咽酸而恶食；伤酒头痛，恶心眩晕而吐酒。

更有偏头风者，在左属风与血虚，在右属痰与气热。

雷头风者，或因风邪所客，起块起核；或因痰火上逆，如蝉如雷。

真头痛者，上引泥丸，死于旦夕。

大头痛者，肿大如斗，疫气时行。

眉棱骨痛者，风寒痰热皆得干之。

头风白屑者，木旺凌脾，金来报复。

头痒者，湿也痰也，二者皆能郁。

头摇者，风也火也，二者皆能动。

用是分别施治，无不得矣。

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