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卷五诸痛门臂痛(手痛、手气)
属性:东垣云。
臂痛者。
有六道经络。
各加引经药乃验。
以两手伸直垂下。
大指居前。
小指居后而定之。
臂之前廉痛者属阳明。
升麻、白芷、干葛为引经。
后廉属太阳。
本、羌活。
外廉属少阳。
柴胡、连翘。
内廉属厥阴。
柴胡、当归。
内前廉属太阴。
升麻、白芷、葱白。
内后廉属少阴。
细辛、当归。
臂痛为风寒湿所搏。
或因饮液流入。
或因提挈重物。
皆致臂痛。
有肿者。
有不肿者。
除饮证外。
其余诸痛。
并宜五积散、
蠲痹汤选用。
虚人必加人参以助药力。
若坐卧为风湿所搏。
或睡后手出被外。
为寒所袭而痛者。
五积散。
审知是湿痹经络。
血凝气滞作痛。
蠲痹汤。
挈重伤筋。
以致臂痛。
宜和气调血。
十全大补汤。
痰饮流入四肢。
肩背酸疼。
两臂软痹。
导痰加木香、片子姜黄、姜制白术。
若作风治误矣。
中脘留伏痰饮。
臂痛难举。
手足不能转移。
指迷茯苓丸。
丹溪治臂痛。
以二陈汤加酒炒黄芩、苍术、羌活。
手痛经云。
手屈不伸者其病在筋。
薏苡仁汤。
伸而不屈者其病在骨。
近效白术附子汤、十味锉散选用。
手气手肿痛曰手气。
或指掌连臂膊痛。
悉属风热挟痰。
蠲痹汤。
薄桂味辛淡。
能横行手臂。
引调气血。
药至痛处。
片子姜黄。
能引至手臂。
惟湿痛最妙。
又有肿痛时常脱骱者。
此属湿痰。
倍用苍术乃效。
石顽治礼科姜如农次媳。
春初患发热头疼腹痛。
咳逆无痰。
十指皆紫黑而痛。
或用发表顺气不效。
延余诊之。
脉来弦细而数。
右大于左。
曰。
此怀抱不舒。
肝火郁于脾土而发热。
热蒸于肺故咳。
因肺本燥。
故无痰。
脾受木克。
故腹痛。
阳气不得发越。
故头疼。
四肢为诸阳之本。
阳气不行。
气凝血滞。
故十指疼紫。
其脉弦者。
肝也。
数者。
火也。
细者。
火郁于血分也。
遂以加味逍遥散加桂枝。
于土中达木。
三剂而诸证霍然。
十指亦不疼紫矣。
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