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辑录 梅氏女呕吐经闭（第1页）

《程杏轩医案》辑录梅氏女呕吐经闭

属性：病逾四载，起初呕吐，渐致经期不行，温清攻下，遍投无验，医乃视为痨瘵，弃而不治。

诊

脉不数，亦无风消息贲，寒热咳嗽兼证，似与痨瘵有间。

果真损怯已成，病患膏肓，焉能久延岁月乎?经云∶治病必求其本。

又云∶先病为本，后病为标。

恙由呕吐而起，自当以呕吐为病之本也。

苟能止其呕吐，则仓廪得藏，生生有赖，气血周流，诸证不治而自安矣。

考诸方书，论吐证非止一途，斯病既非真寒，又非实火，所以温清俱不投机。

至于下法，乃治伤寒暴急之方，施于内伤久病，殊属悖谬。

询其饮食，下嗌停注膈间，不肯下行，旋即呕出，冲逆不平，时时嗳噫。

所以然者，乃肝为受病之源，胃为传病之所，胃宜降则和，肝气横逆，阻胃之降，致失其和而为患也。

夫脾为湿土，胃为燥土，六君异功，止可健运脾阳，今病在胃而不在脾，湿燥异歧，不容笼统而论矣。

再按肝为将军之官，脏刚性急，木喜条达，最嫌抑郁。

古人治肝病辛散酸收甘缓，与夫补水生木，培土御木，方法多端，非仅伐之泻之而已。

治宜安胃制肝，厥阴阳明两调，王道无近功，戒怒舒怀，以佐药力为要。

安波按∶灶心土温中除呕，平木制肝，此病在所必需之物。

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