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第422章牛皮癣（第1页）

第422章牛皮癣

牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病。

它属于多基因遗传的疾病，可由多种激发因素，如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。

典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。

轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块，重者也可以全身皮肤受累。

其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活。

诱发因素

感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。

45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。

链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。

牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。

链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。

也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。

有时，鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。

HIV感染也可以加重银屑病。

内分泌：低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。

尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病，但维生素D3缺乏并不引起银屑病。

50%的怀孕患者银屑病会改善。

但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病（有认为这也是一种脓疱型银屑病）。

神经精神压力：精神压力和银屑病的关系已经非常明确，它既可以诱使银屑病发病，也可以加重已有的银屑病。

加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。

药物：锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。

激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。

饮酒、抽烟和肥胖：肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。

但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。

预防

银屑病的预防目前系指避免患者病情的加重和复发，即延长缓解期而言。

保持良好的生活习惯、不嗜烟酒对银屑病患者尤为蕈要。

另外，感冒、咽喉发炎会使疾病复发或加重，适当地进行体育锻炼，提高身体素质，保持心身健康是预防银屑病的关键。

至于患者饮食的禁忌需因人而异，患者可视自己的皮肤反应而决定取舍。

精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置，因此放松心情在预防中也很重要。

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